Infections nosocomiales

  • Les infections nosocomiales

C'est quoi une infection nosocomiale?

Une infection nosocomiale est une infection acquise à l'hôpital après un délai de 48h.

Il existe plusieurs types d'infections nosocomiales:

  • Endogène: L'infection vient du malade, il s'infecte avec ses propres microorganismes, soit à la suite d'un acte invasif tels que "sonde urinaire ou trachéales, pose de cathéters...". Soit en raison d'une fragilité propre au patient.
  • Exogène: Ces infections viennent de façon croisée, d'un malade à un autre malade, par les mains ou les instruments de travail du personnel médical ou paramédical. Soit sont provoquées par les microorganismes portés par le personnel (porteur sains), soit les infections sont liées à la contamination de l'envirronement hospitalier (air-virus-moisissures, matériel, alimentation-salmonellose,...)

Quels sont les infections nosocomiales les plus fréquentes?

  • Infections urinaires
  • Infections pulmonaires (poussières, allergies, masque d'O2,...).
  • Infections sanguines (septicémie).
  • Infections des sites opératoires (plaies).
  • Infection au niveau des os

D'où proviennent ces infections hospitalières?

  • De l'auto-infection: de la flore du malade;
  • De l'infection croisée: de la flore d'un porteur sain ou d'un autre malade.

Quels sont les germes responsable?

  • Staphylocoque
  • Escherichia
  • Salmonellose

 

Quelles sont les causes des infections nosocomiales?

  • Manque de respect des règles d'hygiène,
  • ou négligence de la part du personnel (ne pas sortir chercher son sandwich en tenue de service, ne pas fumer en habit de service)./
  • Augmentation de la sensibilisation des patients au x infections
  • Usage de techniques diagnostiques et thérapeutiques de plus en plus agressives.
  • Résistance accrue de certains germes aux infections.

Quelles sont les facteurs influencant les infections?

  • Nombres de germes
  • Diversité des germes
  • Propriétés des germes: virulence, résistance aux antibiotiques
  • Sensibilité du malade (âge, état immunologique,..).

Comment la contamination se fait?

  • De façon direct
  • De façon indirect
  • Soit par l'air
  • Soit par la nourriture
  • Soit par vecteur.

 

 

Quelles sont les conséquences possibles de l'infection nosocomiale pour l'individu?

  • Souffrance physique et psychologique
  • Perte d'autonomie et handicap
  • Coût financier
  • Perte de son emploi
  • Mort.

 

 

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